La pandemia COVID-19 ha dato origine al rapido sviluppo di vaccini anti-SARS-CoV-2 utilizzando tecnologie consolidate e nuove. La trombocitopenia immunitaria (ITP) è un disturbo emorragico che è stato associato ai prodotti vaccinali COVID-19 attualmente in uso. Abbiamo esaminato le prove disponibili riguardanti i vaccini più comunemente usati contro SARS-CoV-2 in Nord America e in Europa e la loro associazione con ITP. Abbiamo scoperto che gli studi basati sulla popolazione hanno suggerito un piccolo aumento dell'incidenza di ITP nelle persone che ricevono il vaccino ChAdOx1 nCoV-19 da Oxford-AstraZeneca, nell'ordine di 6 casi per milione di dosi somministrate. Il sanguinamento grave è stato un evento ancora più raro. Sia i vaccini a base di RNA messaggero che quelli a base di adenovirus sono stati associati a esacerbazione di ITP preesistente nel 6-20% dei pazienti. L'esacerbazione della PTI è prontamente curabile con approcci standard quando necessario. Gli eventi emorragici gravi sono rari sia nella popolazione generale che nelle persone con PTI preesistente e, nel complesso, i benefici della vaccinazione superano i rischi. L'ulteriore identificazione delle persone a più alto rischio di complicanze (comprese quelle con ITP, trombocitopenia trombotica immunitaria indotta da vaccino e miocardite) e una chiara comunicazione dei rischi e dei benefici dell'immunizzazione continueranno ad essere fondamentali nella campagna globale contro il COVID-19.
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