La trombocitopenia immunitaria (ITP) è una diatesi emorragica acquisita di distruzione immuno-mediata, ridotta produzione o aumento del sequestro splenico delle piastrine. Può essere idiopatica (primaria) o secondaria (infezioni, farmaci, infezione da HIV, tumori maligni, malattie del tessuto connettivo o raramente secondaria alla vaccinazione). La PTI post-vaccinazione è chiamata PTI associata al vaccino (VITP) ed è nota per essere causata da vaccini contro vari agenti infettivi come morbillo-parotite-rosolia, Haemophilus influenzae, pneumococco, virus dell'epatite B e virus del papilloma umano. In letteratura sono stati riportati anche casi di VITP post vaccinazione SARS-CoV-2. Vengono teorizzate varie ipotesi sul verificarsi della stessa, ma nessuna singola teoria ha dimostrato di causare in modo definitivo la VITP. La gestione comprende il trattamento di routine della PTI con l'uso di agenti come steroidi, immunoglobuline per via endovenosa o, in rare occasioni, un agente trombopoietico o alcaloidi della vinca. Presentiamo un caso di VITP probabilmente dovuto alla vaccinazione ChAdOx1 nCoV-19 (Covishield) in una donna di mezza età che ha risposto alla terapia steroidea.
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