Poiché l'attenzione per il trattamento dell'osteoartrosi (OA) si sposta dalla terapia farmacologica, consideriamo l'efficacia della stimolazione elettrica pulsata che ha dimostrato di stimolare la crescita della cartilagine a livello cellulare.
1)Valutare l'efficacia della stimolazione elettrica pulsata per il trattamento dell'osteoartrosi (OA). 2) Valutare il metodo più efficace ed efficiente per applicare un campo elettromagnetico, attraverso campi elettromagnetici pulsati (PEMF) o stimolazione elettrica, nonché la considerazione della durata del trattamento, del dosaggio e della frequenza delle applicazioni.
Abbiamo cercato PREMEDLINE, MEDLINE, HealthSTAR, CINAHL, PEDro e il Cochrane Controlled Trials Register (CCTR) fino al 2001 incluso. Ciò includeva ricerche attraverso gli uffici di coordinamento dei registri degli studi del Cochrane Field of Physical and Related Therapies e del Cochrane Gruppo muscoloscheletrico per ulteriori articoli pubblicati e inediti. La ricerca elettronica è stata completata da ricerche manuali ed esperti della zona.
Studi controllati randomizzati e studi clinici controllati che hanno confrontato PEMF o stimolazione elettrica diretta con placebo in pazienti con OA.
Due revisori hanno determinato gli studi da includere nella revisione sulla base di criteri di inclusione ed esclusione (JH, VR) ed hanno estratto i dati utilizzando forme di estrazione pre-sviluppate per il Cochrane Musculoskeletal Group. La qualità metodologica degli studi è stata valutata dagli stessi revisori utilizzando una scala validata (Jadad 1996). Le misure di esito dell'osteoartrosi sono state estratte dalle pubblicazioni secondo le linee guida OMERACT (Bellamy 1997) e sono stati considerati ulteriori esiti secondari.
Solo tre studi con un totale di 259 pazienti con OA sono stati inclusi nella revisione. La terapia di stimolazione elettrica ha avuto un effetto da piccolo a moderato sugli esiti dell'OA del ginocchio, tutti statisticamente significativi con un beneficio clinico che variava dal 13 al 23% in più con il trattamento attivo rispetto al placebo. Solo 2 esiti per l'OA cervicale erano significativamente diversi con il trattamento con PEMF e nessun beneficio clinico può essere riportato con variazioni del 12% o meno.
L'evidenza attuale suggerisce che la terapia di stimolazione elettrica può fornire miglioramenti significativi per l'OA del ginocchio, ma sono necessari ulteriori studi per confermare se i risultati statisticamente significativi mostrati in questi studi conferiscano importanti benefici.