Obiettivo: confrontare gli effetti degli ultrasuoni pulsati a bassa intensità (LIPUS) o dei campi elettromagnetici pulsati (PEMF) sulla guarigione delle fratture attraverso una revisione sistematica di rapporti di ricerca clinica originali in lingua inglese.
Fonti dati: una ricerca su MEDLINE, Physiotherapy Evidence Database (PEDro) e ProQuest per identificare studi clinici su LIPUS o PEMF con fratture nell'uomo, scritti in inglese, pubblicati dal 1966 al 2004. Le parole chiave erano ultrasuoni, frattura, tibiale, elettrico corrente e guarigione.
Selezione dello studio: dopo l'applicazione dei limiti di ricerca, 17 articoli sono stati valutati in modo indipendente da 2 revisori. I documenti sono stati esclusi dalla considerazione se mancavano
(1) assegnazione casuale dei trattamenti,
(2) inclusione di pazienti scheletricamente maturi di entrambi i sessi con una frattura attuale,
(3) accecamento sia del paziente che dei valutatori per quanto riguarda il gruppo di trattamento, (4) ) somministrazione di trattamenti LIPUS o PEMF a uno dei gruppi di trattamento, o
(5) valutazione del tempo alla guarigione delle fratture o della percentuale di fratture guarite, come determinato radiograficamente, clinicamente o entrambi.
Estrazione dei dati: otto prove hanno soddisfatto i criteri di inclusione. La qualità metodologica di tutti gli studi è stata valutata utilizzando i criteri PEDro. Le misure di esito sono state tabulate.
Sintesi dei dati: l'eterogeneità tra gli studi ha precluso il confronto diretto dell'efficacia di LIPUS con quella di PEMF.
Conclusioni: Gli studi che abbiamo incluso nella nostra revisione erano generalmente di alta qualità metodologica. L'evidenza suggerisce che LIPUS può accelerare la guarigione delle fratture tibiali acute. Sono necessari studi di confronto di queste modalità per guidare il trattamento delle fratture subite da individui atletici.
Identificazione di studi rilevanti per la revisione sistematica. LIPUS indica ultrasuoni pulsati a bassa intensità; PEMF, campi elettromagnetici pulsati.
